| Главная » Статьи » Мои статьи |
Гонорея
Гонорея - это высокоинфекционное венерическое заболевание, вызываемое специфическим возбудителем -гонококком и передающееся обычно половым путём. Возбудители гонореи атакуют прежде всего мочеполовые органы ( уретра, цеквикальный канал, нижняя часть прямой кишки и др.). Гонорея с поврежденными слизистыми мочеполовых органов и местным воспалительным процессом, может не иметь явных признаков заболевания. Гонорея может поразить человека любого возраста, пола, расы. Также для заболевания не существует различий по социальному статусу. Статистика ВОЗ свидетельствует, что в мире ежегодно заболевают гонореей свыше двух сотен млн. человек. Такая "популярность" гонореи, в настоящее время, объясняется, как особенностями возбудителя ( гонококк довольно устойчив к некоторым медицинским препаратам - этому способствует множественные попытки самолечиния) , так и причинами, социальной направленности. Бурному росту гонореи также способствуют демографические сдвиги, увеличение количества беспорядочных случайных половых связей, рост проституции, гомосексуализма. Именно это также способствует росту смешанных инфекций - гонореи и сифилиса, гонореи и хламидиоза, гонореи и трихомониаза и т.д. Однако группу более высокого риска составляют сексуально активные подростки и лица в возрасте 16 - 31 лет. Гонорея в этой группе каждый год превышает 80% от общего количества известных случаев заболевания. К группе повышенного риска также относят людей, не использующих презервативы, либо имеющих несколько половых партнеров. Пути заражения Заражение гонореей происходит обычно половым путем, включая оральный и анальный секс. Также возможен бытовой путь передачи (гораздо реже) - гонококки при оптимальных условиях могут сохранять свою жизнеспособность до суток. Риск заражения гонореей даже после одного полового контакта с инфицированным партнером достигает 50-90%. Симптомы болезни Гонорея существенно, в своем обычном течении, различается по признакам у женщин и мужчин. У слабого пола гонококки поражают шейку матки, в то время как у мужчин возбудители атакуют, в первую очередь, слизистые уретры. Признаками гонореи являются также поражения возбудителями слизистых рта и прямой кишки, как следствие орогенитальных или гомосексуальных контактов. Довольно часто инфицируются вместе с гонореей - хламидиями, сифилисом, трихомонадами. Диагностика При появлении любых подозрительных симптомов в отношении гонореи следует, как можно быстрее, обратиться к врачу-венерологу. Вам может потребоваться консультация уролога (для мужчин), гинеколога (для женщин). Диагностика гонореи является быстрой и безболезненной процедурой. Диагностика гонореи основывается на следующих данных: анамнез заболевания, клиническая картина, обнаружение возбудителя. Решающее значение имеют лабораторные методы исследования гонореи. Лабораторная диагностика гонореи основана на методах выявления Neisseria gonorrhoeae: культуральном, микроскопическом исследовании окрашенных по Граму мазков, ПЦР и ЛЦР. Культуральный метод в настоящее время остается «золотым стандартом» диагностики гонореи. Он заключается в посеве отделяемого из зоны воспаления на специальные среды и выделении чистой культуры, с последующим определением чувствительности микроорганизма к антибиотикам, его типированием. Метод обладает высокой чувствительностью (до 95%) и специфичностью (более 95%). К недостаткам можно отнести его относительную трудоемкость, наличие специальных лабораторных условий, продолжительность роста культуры 48-72 часов. Микроскопическое исследование окрашенных по Грамму мазков является быстрым, дешевым и простым методом диагностики гонореи. Однако точность метода зависит от квалификации врача-лаборанта. Его предпочтительнее использовать для диагностики гонореи у мужчин, где он дает более точные результаты. Пути передачи Гонорея передаётся почти исключительно половым путём. Сохраняется возможность инфицироваться гонореей бытовым путем - через бельё, губки, полотенца. Младенцы могут инфицироваться при прохождении плода через родовые пути больной матери. Без лечения больные гонореей длительное время являются источниками заражения. Хотя больные острой формой гонореи (при явном воспалительном процессе) обычно избегают контактов, из-за сильных болей при акте. Осложнения Гонорея может спровоцировать бесплодие. Гонорея может привести к поражению яичка или придатка (орхит, эпидидимит). У женщин гонококки локализуются в органах малого таза, вызывая воспаление придатков матки - яичников и маточных труб (аднексит, сальпингит). При смешанных инфекциях осложнения гораздо тяжелее. Лечение Гонорея "свежая" хорошо поддается лечению. Смешанные формы, а также осложненные, хронические формы гонореи требуют более тщательного подбора схем лечения заболевания. Лечиться необходимо обоим партнерам. Отсутсвие лечения приводит к импотенции, нарушениям эректильной функции, бесплодию. Лечение гонореи проводится с помощью антибактериальной терапии, при необходимости дополняется иммунотерапией. Профилактика гонореи Основные профилактические меры гонореи – разборчивость в половых контактах и использование барьерных средств (презервативы). При случайном, незащищенном сексе можно обратиться за профилактикой при кдв, желательно в первые 2-3 часа. | |
| Просмотров: 1138 | Рейтинг: 0.0/0 |